大黑吊操中国美女逼视频,前凸后翘美女被插一区二区,国产一级婬乱AV片免费,干少妇骚B视频

0551-65845060

全 國 服 務(wù) 熱 線

【重磅】“4+7”藥品帶量采購預(yù)中選結(jié)果出爐! 你想知道的都在這里……

發(fā)布日期:2018-12-06 瀏覽次數(shù):3619

  帶量采購的結(jié)果影響有多大?


  帶量采購正式文件中并沒有提及采購量占比,且采購量有所下降。銀河證券測算的結(jié)果顯示,本次集采量占試點城市用藥需求總量的30%~50%,并非網(wǎng)傳的“60%~70%”。


  通過商務(wù)部數(shù)據(jù)和樣本醫(yī)院數(shù)據(jù),可以測算出試點城市市場規(guī)模約占全國總規(guī)模的30%。


  1、談判過程


  競爭企業(yè)≥3家品種的相關(guān)企業(yè),每家企業(yè)進去兩個人,現(xiàn)場報價。


  采購流程:



  ≥3家品種,直接比價,低價者直接中選。這些品種包括:



  ≤2家的,價格降幅排名前列者中選,而排名靠后的需要參照≥3家的平均降幅確定議價談判最低降幅。這些品種包括:



  2、回款方式尚未明確


  醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)、回款方式等尚未明確。


  結(jié)合前期網(wǎng)傳的試點方案,以及《國家藥品帶量集采(試點)生產(chǎn)企業(yè)座談會會議紀(jì)要》對這兩個細節(jié)的規(guī)定如下:醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按合同規(guī)定與企業(yè)及時結(jié)算,嚴(yán)查醫(yī)療機構(gòu)不按時結(jié)算藥款問題。醫(yī)?;鹪诳傤~預(yù)算的基礎(chǔ)上,按不低于采購金額的30%提前預(yù)付醫(yī)療機構(gòu);


  銀河證券分析認為,參考帶量采購上海模式和三明模式,其成功原因之一在于回款機構(gòu)是醫(yī)保采購中心,而非醫(yī)療機構(gòu)。以此從源頭上保證生產(chǎn)企業(yè)及時收到貨款。上海還設(shè)置了多重舉措確保醫(yī)療機構(gòu)足量采購。


  本次試點方案的回款機構(gòu)、回款方式以及確保足量采購的方法仍不明確,且從征求意見的情況和目前的情況來看,多數(shù)地方并非醫(yī)保直接回款給企業(yè)。從歷史來看,醫(yī)療機構(gòu)拖欠賬款的現(xiàn)象普遍存在。盡管各省市招標(biāo)采購方案中均要求醫(yī)療機構(gòu)需在30天或60天內(nèi)完成回款,但是并沒有約束力,實際執(zhí)行情況不理想。


  另外,絕大部分品種采購量相較網(wǎng)傳版有所下降。據(jù)銀河證券測算,采購總量占試點城市公立醫(yī)療機構(gòu)藥品實際需求總量的比例僅為30%~50%。未達到網(wǎng)傳方案中的“60%~70%”。


  3、開啟中國藥品采購新階段


  由國家層面主導(dǎo)的藥品帶量采購,標(biāo)志著我國的藥品采購模式進入一個新的時代。


  縱觀我國藥品采購發(fā)展歷史,可分成6個階段。從趨勢上看,藥品采購模式經(jīng)歷不斷探索創(chuàng)新到推廣,從醫(yī)療機構(gòu)主導(dǎo)到政府主導(dǎo),以及由地方上升到省級、再上升到國家層面。


  2000年以前以各省市自主探索為主。2000年之前,新的藥品采購模式探索并無中央層面的統(tǒng)一指導(dǎo)原則,由各省結(jié)合本地區(qū)實際情況進行自主探索。例如1993年,河南省原衛(wèi)生廳發(fā)布《關(guān)于成立河南省藥品器械采購咨詢服務(wù)中心的通知》,要求22家省直醫(yī)療機構(gòu),必須在通過公開招標(biāo)確定的省內(nèi)7家藥品批發(fā)企業(yè)采購藥品。


  2000~2004年,國家層面探索建立并逐步完善全國性的藥品集中招采模式。2000年年2月21日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》,要求“進行藥品集中招標(biāo)采購工作試點,對招標(biāo)、投標(biāo)和開標(biāo)、評標(biāo)、中標(biāo)以及相關(guān)的法律責(zé)任等進行探索”,拉開了國家層面探索、建立藥品招標(biāo)采購制度的序幕。


  2009~2014年,全面實行政府主導(dǎo)、以省為單位的網(wǎng)上集中采購模式,并逐漸呈現(xiàn)基藥/非基藥二元化招標(biāo)趨勢。期間,各種新模式不斷涌現(xiàn),如雙信封模式、質(zhì)量分層、劑型合并等。


  2015年以來,7號文和70號文標(biāo)志著藥品采購模式由基藥非基藥二元化向分類采購模式發(fā)展,采購方式趨于多元化,各地模式趨于分散化,同時參考限價、價格聯(lián)動成為趨勢。


  2018年11月15日,國家組織帶量采購試點方案落地,標(biāo)志著藥品集中采購進入新階段。4+7城市藥品集中采購方案由國家頂層設(shè)計并組織實施,本身自帶全國推廣的屬性。本次集采試點方案由中央全面深化改革委員會審議通過,由國家層面啟動帶量采購試點方案,具有極強的指導(dǎo)意義,影響勢必會逐漸蔓延至全國。

思南县| 新巴尔虎左旗| 土默特左旗| 兴国县| 莒南县| 武陟县| 龙岩市| 霍州市| 乐山市| 左云县| 襄城县| 汕尾市| 息烽县| 延庆县| 西城区| 隆化县| 张北县| 通山县| 治县。| 兴宁市| 乳山市| 沾化县| 长兴县| 晋城| 绵竹市| 南部县| 乌拉特中旗| 寿阳县| 临沂市| 玛曲县| 淮安市| 福贡县| 上蔡县| 郁南县| 抚顺县| 无为县| 建阳市| 蓝山县| 随州市| 阳春市| 华池县|